BỆNH HODGKIN

Thứ ba - 15/12/2015 07:53
                                                    
1.Chẩn đoán:
1.1 Triệu chứng lâm sang:
                    Chủ yếu là hạch to (không đau), thường gặp tổn thương vùng trên cơ hoành(90%),đặc biệt vùng hạch cổ chiếm 60-80%,hiếm khi gặp hạch to đơn độcở nách hoặc trung thất. tổn thương ở dưới cơ hoành đơn thuần ít gặp hơn (10%)
1.2 Cận lâm sàng:
  • XNTQ: CTM, Nhóm máu, TPTNT…
  • Xét ngiệm chẩn đoán và điều trị
  • Sinh thiết hạch chẩn đoán
  • Siêu âm ổ bụng
  • Chụp cắt lớp ổ bụng
1.3 Chẩn đoán giai đoạn bệnh:
Giai đoạn I:
Tổn thương một vùng hạch hoặc tổn thương khu trú ở một vị trí hoặc một cơ quan ngoài hạch. tổn thương đơn độc ở lách(ls),tổn thương đơn độc ở phổi(Le)
Giai đoạn II:
Tổn thương hai vùng hạch trở lên ở cùng phía với cơ hoành hoặc tổn thương khu trú của một vị trí hoặc một cơ quan ngoài hạch và hạch lympho vùng của nó,kèm theo hoặc không tổn thương vùng lympho khác ở một phía cơ hoành
Giai đoạn III
Tổn thương nhiều vùng hạch lympho ở cả hai phía cơ hoành, có thể kèm theo tổn thương khu trú ở một vị trí hoặc một cơ quan ngoài hạch, hoặc tổn thương ở lách hoặc cả hai
Giai đoạn IV
Bệnh gây tổn thương lan tỏa nhiều ổ ở một hay nhiều cơ quan ngoài hạch kèm theo hoặc không tổn thương hạch lympho phối hợp,hoặc tổn thương một cơ quan ngoài hạch kèm với tổn thương hạch ở xa
1.4 Yếu tố liên quan kế hoạch điều trị:
Không thuận lợi
Triệu chứng toàn thân,sụt cân, sốt, ngứa, đổ mồ hôi về đêm
Có hơn 3 nhóm hạch
Trên hình ảnh xq chiều  rộng khối u trung thất /lồng ngực>1/3
Khối hạch đường kính>10cm
Vs      >50mm/h nếu không có triệu chứng toàn thân
           >30mm/h nếu có triệu chứng toàn thân
Thuận lợi không có triệu chứng trên
2.Điều trị
Tham khảo thêm các phác đồ hóa trị
Hoá chất công thức 1: phác đố MOPP,MVPP, CHLVPP,ADBV * 4-6 đợt
Hoá chất công thức 2: phác đồ  MOPP/ABV,MOPP/ABVD
Tia xạ công thức 1: liếu 40Gy, 10-15gy vào hạch nguyên phát
Tia xạ công thức 2:Tia vào hạch nguyên phát còn lại sau hoá chất 30-45Gy

Nguồn tin: Khoa ung bướu

Tổng số điểm của bài viết là: 0 trong 0 đánh giá

Click để đánh giá bài viết

  Ý kiến bạn đọc

Những tin mới hơn

Liên Kết Website
Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây