LYMPHO KHÔNG HODGKIN

Thứ ba - 15/12/2015 07:55
1.Chẩn đoán:
1.1 Triệu chứng lâm sang:
Dấu hiệu lâm sang phụ thuộc vào vị trí xuất phát và mức độ lan tràn của bệnh .Thông thường với biểu hiện  hạch lớn không đau chủ yếu ở hạch ngoại biên, một số bệnh nhân có hạch trung thất ,hạch ổ bụng, có thể có lách,gan to
khoảng 10-20% có biểu hiện tổn thương ngoài hạch gồm: đường tiêu hoá, hốc mắt, da …
Khoảng 20% có triệu chứng toàn thân như sồt, sụt cân, ngứa…
Bệnh ở giai đoạn tiến triển có thể có hội chứng chèn ép đường hô hấp, tỉnh mạch chủ trên do hạch trung thất . Dau xương do xâm lấn,, lối mắt…
1.2 Cận lâm sàng:
Xét nghiệm thường qui: CTM, nhóm máu, bilirubin, BUN ,creatinin,XQ ngực,ECG
Xét nghiệm chẩn đoán
Sinh thiết hạch chẩn đoán
Huỵết tủy đồ
Siêu âm ổ bụng
Ct scanner ô bụng
1.3 Chẩn đoán theo giai đoạn bệnh:
Giai đoạn I
            Tổn thương một vùng hạch hoặc tổn thương khu trú ở một vị trí hoặc một cơ quan ngoài hạch. tổn thương đơn độc ở lách(ls),tổn thương đơn độc ở phổi(Le)
Giai đo ạn II
            Tổn thương hai vùng hạch trở lên ở cùng phía với cơ hoành hoặc tổn thương khu trú của một vị trí hoặc một cơ quan ngoài hạch và hạch lympho vùng của nó,kèm theo hoặc không tổn thương vùng lympho khác ở một phía cơ hoành
Giai đoạn III
            Tổn thương nhiều vùng hạch lympho ở cả hai phía cơ hoành, có thể kèm theo tổn thương khu trú ở một vị trí hoặc một cơ quan ngoài hạch, hoặc tổn thương ở lách hoặc cả hai
Giai đoạn IV
            Bệnh gây tổn thương lan tỏa nhiều ổ ở một hay nhiều cơ quan ngoài hạch kèm theo hoặc không tổn thương hạch lympho phối hợp,hoặc tổn thương một cơ quan ngoài hạch kèm với tổn thương hạch ở xa
1.4 Yếu tố liên quan kế hoạch điều trị:
Không thuận lợi
            Triệu chứng toàn thân,sụt cân, sốt, ngứa, đổ mồ hôi về đêm
Thuận lợi
            Không có triệu chứng trên
 


Hóa chất công thức 1: COP,CHOPP
Hoá chất công thức 2;
CHOP
CHOP-BLEO
m-BACOD
MACOP-B
Pro MACE- Cyta BOM
 
Tia xạ công thức 2: tia xạ hạch nguyên phát còn lại sau hoá chất 30-45Gy
 

Nguồn tin: Khoa ung bướu

Tổng số điểm của bài viết là: 0 trong 0 đánh giá

Click để đánh giá bài viết

  Ý kiến bạn đọc

Những tin mới hơn

Những tin cũ hơn

Liên Kết Website
Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây