PHỤC HỒI CHỨC NĂNG VIÊM QUANH KHỚP VAI

Thứ hai - 14/12/2015 20:08

 
Viêm quanh khớp vai bao gồm tất cả các trường hợp đau và hạn chế vận động khớp vai do tổn thương phần mềm quanh khớp gồm: gân, cơ, dây chằng, bao khớp
1. Chẩn đoán:
1.1 Lâm sàng:
* Viêm quanh khớp vai đơn thuần:
- Đau ở mỏm cùng vai, mặt trước và mặt ngoài vai.
- Đau tăng khi vận động, nhất là khi động tác dạng tay ra ngoài, giơ tay lên trên, và động tác xoay và gập cánh tay ra trước vào trong
- Không thấy sưng nóng đỏ.
- Khi ấn vào mỏm cùng vai, mặt trước xương cánh tay, gân cơ nhị đầu, gân cơ tam đầu cánh tay thấy đau.
- Khớp vai không hạn chế vận động hoặc hạn chế nhẹ do phản ứng đau.
*Viêm quanh khớp vai thể đông cứng:
- Khởi đầu đau vai kiểu đơn thuần, có thi tăng về đêm.
- Dần dần trong vài tuần, đau giảm dần trong khi vai cứng lại
- Đau và hạn chế vận động khớp vai do co cứng bao khớp
- Hạn chế vận động mọi động tác của khớp vai, cả chủ động và thụ động rõ hơn cả là dạng và quay ngoài.
- Nếu cố gắng vận động, sẽ cảm thấy một sức cản cơ học và gây đau
- Có thể thấy điểm đau ở trước hoặc ở dưới mỏm cùng vai nhưng không có dấu viêm.
- Có thể thấy teo cơ do giảm vận động, nhất là nhóm cơ trên gai và cơ dưới gai.
* Hội chứng vai – tay:
- Bao gồm viêm quanh khớp vai thể nghẽn tắc và rối loạn thần kinh vận mạch ở bàn tay.
- Đau và hạn chế vận động khớp vai kiểu nghẽn tắc.
- Bàn tay biểu hiện rối loạn thần kinh vận mạch: phù bàn tay lan lên một phần cẳng tay.
- Đau nhức toàn bộ vai-bàn tay cả ngày và đêm.
- Các cơ vùng bàn tay teo rõ, vận động bàn tay, ngón tay hạn chế.
* Ngoài ra còn có viêm quanh khớp vai kèm vôi hóa gân: khi đó bệnh nhân có các cơn đau dữ dội, làm khớp vai bất động. Viêm quanh khớp vai thể giả liệt: nguyên nhân là gân cơ vùng vai bị đứt, làm cho các cử động không thể thực hiện được giống như khi bị liệt
1.2 Cận lâm sàng:
- Xquang, Siêu âm, CT-Scanner, MRI
- Các xét nghiệm máu và sinh hóa
2. Điều trị VLTL-PHCN:
* Điều trị VLTL-PHCN:
- Nhiệt nóng tại chỗ: paraffin, hồng ngoại, chườm nóng, sóng ngắn
- Siêu âm điều trị
- Điện di thuốc
- Điện xung, điện từ trường
- Kéo nắn trị liệu
- Tập vận động tập chủ động, trợ giúp, thụ động, tập có dụng cụ hỗ trợ.
* Dùng thuốc theo phác đồ nội khoa.
 

Nguồn tin: Khoa vật lý tri liệu

Tổng số điểm của bài viết là: 0 trong 0 đánh giá

Click để đánh giá bài viết

  Ý kiến bạn đọc

Những tin cũ hơn

Liên Kết Website
Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây